Alprazolam (Xanax) vs. Clonazepam (Klonopin)

Alprazolam (Xanax) och Clonazepam (Klonopin) är båda bensodiazepiner som hjälper till att lugna ångest och behandla andra störningar. Alprazolam (Xanax) används för att behandla ångestbesvär, panikbesvär och ångest i samband med depression. Clonazepam (Klonopin) kan ordineras för epilepsi, liksom för panikstörningar, kramper, ångestbesvär, parasomnia, OCD och klinisk depression.

Jämförelsediagram

Alprazolam jämfört med Clonazepam jämförelsediagram
alprazolam klonazepam
HandelsnamnXanaxKlonopin
Förskrivs förHantering av akuta symtom på ångeststörningar, panikstörningar, ångest orsakad av depressionPanikbesvär, kramper, epilepsi, ibland sömnlöshet
Graviditetskatt.D (US) [Osäker under graviditet; se artikel för detaljer]C (AU) D (US) [Osäkert under graviditet; se artikel för detaljer]
Beroende ansvarHög (beroendeframkallande)Hög (beroendeframkallande)
BieffekterDåsighet, yrsel, suddig syn, huvudvärk, minnesproblem, koncentrationsproblem, sömnproblem, svullnad i extremiteterna, muskelsvaghet, brist på balans och koordination, slakt tal, orolig mage, illamående, kräkningar, svettighet, torr mun etc.Dåsighet, yrsel, minnesproblem, trötthet, muskelsvaghet, förlust av balans, slurat tal, rivande eller torr mun, rinnande eller tappad näsa, aptitlöshet, illamående, suddig syn, huvudvärk, sömnproblem, hudutslag eller viktförändringar
HalveringstidOmedelbar frigöring: 11, 2 timmar; Utökad utgåva: 10, 7–15, 8 timmar18-50 timmar
formulärTabletter (0, 25, 0, 5, 1 eller 2 mg)Tabletter (0, 5 mg, 1 mg och 2 mg) och upplösande tabletter (0, 5 mg, 1 mg och 2 mg)
begränsningarBör inte användas av personer med smalvinklig glaukom eller som tar Sporanix eller Nizoral.Bör inte användas av personer som har allvarlig leversjukdom, glaukom med smal vinkel eller som är allergiska mot andra bensodiazepiner
Rättslig statusPOM (UK) Schema IV (US)Endast recept (S4) (AU) schema IV (CA) schema Q (Storbritannien) schema IV (USA)
ExkretionNjurNjur
biotillgänglighet80-90%90%
EffektÖkar GABA i hjärnanÖkar GABA i hjärnan
ÄmnesomsättningLever, via Cytochrome P450 3A4Lever CYP3A4
CAS-nummer28981-97-71622-61-3
IntagOralOral, IM, IV, sublingual
FormelC17H13ClN4C15H10ClN3O3
BeroendeframkallandeJaJa

Blanketter tillgängliga

Klonopin finns i 0, 5 mg, 1 mg och 2 mg tabletter och i 0, 125 mg, 0, 25 mg, 0, 5 mg, 1 mg och 2 mg sönderfallstabletter.

Du vill inte använda dem alla

Xanax finns i 0, 25 mg, 0, 5 mg, 1 mg och 2 mg tabletter. Tabletterna på 2 mg är flera poäng och kan delas upp.

Effekt

Både Klonopin och Xanax ökar effekten av gamma-aminobutyric acid (GABA) i hjärnan för att lugna nervsystemet. De kan orsaka dåsighet eller lugnande.

Hur Klonopin fungerar

Den här videon visar hur Klonopin eller Clonazepam fungerar och kan hjälpa människor med epilepsi:

Hur Xanax fungerar

Hur Xanax eller Alprazolam fungerar:

användningsområden

Klonopin kan ordineras för epilepsi, liksom för panikstörningar, kramper, ångestbesvär, parasomnia, OCD och klinisk depression.

Xanax används för att behandla ångeststörningar, panikstörningar och ångest i samband med depression.

effektivitet

Klonopin och Xanax kommer att ha olika effektivitet för olika individer. En studie från Massachusetts General Hospital 1991 fann att Klonopin och Xanax var lika effektiva vid behandling av panikstörningar [1].

För att testa den rapporterade antipaniska effekten av klonazepam randomiserade författarna 72 personer med panikstörning till 6 veckors behandling med antingen alprazolam, klonazepam eller placebo. Endpoint-analys visade en signifikant gynnsam effekt av både aktiva behandlingar, men inte placebo-behandling, på frekvensen av panikattacker, övergripande fobi-betyg och omfattningen av funktionshinder. Jämförelse av de två aktiva behandlingarna avslöjade inga signifikanta skillnader och ingen konsekvent tendens att ett medel gynnades framför ett annat, även om kraften att upptäcka små skillnader var begränsad. Sedation och ataxi var de vanligaste biverkningarna som rapporterades, men dessa effekter var milda och övergående och störde inte behandlingsresultatet. Resultaten av denna dubbelblinda, placebokontrollerade studie överensstämmer med tidigare rapporter om clonazepams antipaniska effekt.

Vetenskapliga studier

Följande vetenskapliga studier ger användbar information relevant för effekterna av xanax och klonopin:

  • En studie från 1997 fann att alprazolam (xanax) ökar fysiologisk aktivering (hjärtfrekvens, andningsfrekvens) under akuta stressförhållanden och hindrar terapeutiska effekter av exponering vid flygande fobi. Med andra ord hjälpte Xanax inte alltid människor som är rädda för att flyga.
  • En studie publicerad 2011 undersökte effekterna av klonopin (klonazepam) och xanax (alprazolam) och drog slutsatsen att immunsystemet och blodkärlen i större utsträckning kan påverkas av kortvarig kronisk administrering av Xanax än av klonopin, och dessa toxiska effekterna förvärras av stress.
  • Samtidig administrering med Prozac (Fluoxetine): En forskningsstudie från 1992 visade att när Xanax ges tillsammans med Prozac förlängs Xanax halveringstid och dess clearance försämras. Prozac har ingen sådan effekt på klonopin.
  • En studie från 1988 fann att det är möjligt att ersätta klonazepam med alprazolam när patienter blir beroende av alprazolam.
  • En studie 2000 undersökte gamla medicinska journaler från 1989 och 1990 för att avgöra om Xanax eller klonopin orsakar en ökning av oinhibiterat "problem" beteende som självskada eller övergrepp. Studien drog slutsatsen att risken för sådant beteende inte var annorlunda än när en placebo administrerades.

Dosering

Klonopin ska inte tas längre än 9 veckor utan läkares råd. Doser högre än 0, 5 - 1 mg per dag är förknippade med betydande lugnande.

För vuxna med ångest är de initiala Xanax-doserna 0, 25 mg till 0, 5 mg, tre gånger dagligen. Denna dos kan ökas upp till 4 mg i uppdelade doser. Doseringen måste minskas gradvis.

Bieffekter

Vanliga Klonopin-biverkningar inkluderar dåsighet, yrsel, minnesproblem, trötthet, muskelsvaghet, förlust av balans, slurat tal, rivande eller torr mun, rinnande eller tappad näsa, aptitlöshet, illamående, suddig syn, huvudvärk, sömnproblem, hud utslag eller viktförändringar. Allvarligare biverkningar kan inkludera förvirring, hallucinationer, ofrivilliga ögonrörelser, dunkande hjärtslag, smärtsam urinering, blek hud, lätt blåmärken och kramper.

Vanliga Xanax-biverkningar inkluderar dåsighet, yrsel, suddig syn, huvudvärk, minnesproblem, koncentrationsproblem, sömnproblem, svullnad i händer och fötter, muskelsvaghet, brist på balans och koordination, slakt tal, upprörd mage, illamående, kräkningar, ökad svettning, torr mun, tuff näsa, aptit eller viktförändringar och förlust av intresse för sex. Mer allvarliga biverkningar inkluderar deprimerad humör, förvirring, bröstsmärta, tremor, anfall och gulsot.

begränsningar

Klonopin ska inte användas av personer som har svår leversjukdom, glaukom med smal vinkel eller som är allergiska mot andra bensodiazepiner. Det bör inte blandas med alkohol.

Xanax ska inte heller användas av personer som är allergiska mot bensodiazepiner eller av kvinnor som är gravida. De med smalvinklad glaukom och de som tar Sporanix eller Nizoral bör inte heller ta Xanax. Det bör inte blandas med alkohol.

Uttag

Klonopin kan vara beroendeframkallande och därför bör dosen minskas gradvis. Uttagssymtom inkluderar ångest, irritabilitet, sömnlöshet, skakningar, kramper och potentiellt förvärrad panikstörning.

Xanax har också en risk för tillbakadragande, och därför bör dosen minskas gradvis (vanligtvis 0, 5 mg var tredje dag).

Missbruk

Som Zoloft, Lexapro, Prozac och andra SSRI durgs, Klonopin och Xanax tenderar att vara benägna att missbruka, och mycket mer än schema 3 läkemedelsklass.

Klonopin och Xanax missbruk uppstår när läkemedlet används under en längre tid. Tecken på missbruk inkluderar användning av drogen varje dag, alltid att ha det till hands, att behöva ta valium för att komma igång dagen, villighet att göra något olagligt för att skaffa det, ta det utan medicinskt skäl och att behöva ta en större dos för att få samma resultat som tidigare.

Klonopin är det näst mest använda bensodiazepinet som leder till akutavdelningsbesök, inklusive drogmissbruk, överdosering och biverkningar vid legitim användning av medicinen.

Relaterade Artiklar